对长期卧床的老年人来说，压力性损伤(俗称压疮、褥疮)是潜藏的健康威胁。这种看似局部的皮肤问题，可能引发败血症、骨髓炎等致命感染，不仅让老人承受剧烈痛苦，更给家庭带来沉重的照护负担。因此，压力性损伤的防治核心在于预防，将防护工作做在前面，远比事后治疗更有效。

　　家属可以借助减压设备帮助卧床老人进行预防。比如，波动式气垫床，可通过每5~10分钟交替充气分散压力;足跟部垫专用凝胶垫;使用轮椅者还可以配备减压坐垫，每30分钟移动一次重心。

　　在皮肤清洁方面，家属可每日用32~34℃温水帮助老人擦拭皮肤，重点清洁腋下、腹股沟等褶皱部位，动作轻柔避免摩擦。对大小便失禁者，应每2~4小时检查更换护理垫，用无刺激湿巾清洁会阴部后，涂抹氧化锌软膏形成保护屏障。需特别注意，皮肤发红时严禁按摩，以免加重组织损伤。

　　在饮食方面，老人要加强营养，增强其皮肤抵抗力。保证每日蛋白质摄入量1.2~1.5g/kg体重(如体重60kg的老人需72~90g)，通过鸡蛋、鱼肉、豆制品补充，必要时遵医嘱补充蛋白粉。多吃橙子、猕猴桃等富含维生素C的蔬果，促进胶原蛋白合成。每日饮水1500~2000ml，心肾功能不全者需遵医嘱调整。家属可为咀嚼困难者准备泥状食物，食欲不振者应少食多餐，保证蛋白质和维生素等营养的摄入。

　　家属也应协助患者进行适当活动，促进血液循环。协助老人进行关节被动活动，鼓励患者进行自主翻身、抬腿等小幅运动。能坐起者，每日坐起3~4次，每次30分钟，背后垫靠垫支撑，避免足跟长时间受压。

　　家属应养成记录习惯。每日检查卧床老人的骶尾部、足跟等骨突部位，记录皮肤颜色、有无破损，定期拍照对比。记录老人翻身时间、饮食量、伤口变化等信息，为就医提供参考。

　　此外，应关注老年人的心理健康，多陪伴交流，缓解因长期卧床产生的焦虑抑郁情绪，增强康复信心。

　　(来源：中国医药报)